Vše o Bolesti

Trvání: obvykle déle než 3 měsíce
Intenzita bolesti: 1 – 4
Indikovaná skupina léčiv: Běžně užívaná analgetika

Příčiny, které mohou způsobovat chronickou bolest nemusí být vždy snadno identifikovatelné. Zpravidla mohou souviset s dlouhodobým poškozením tkáně nebo špatně zvládnutou rekonvalescencí. Tento typ bolesti má pro člověka negativní význam z hlediska kvality života.

Chronickou bolest je často obtížné lokalizovat do jednoho konkrétního místa, protože je vnímána jako hluboká a špatně ohraničená. Často se může jednat o bolest tzv. přenesenou, která souvisí např. s úpravou držení těla apod.

Existuje široká škála preparátů, kterými lze tento typ bolesti tlumit. Vzhledem k tomu, že se zpravidla jedná o léčbu dlouhodobou, je vhodné volit léčiva šetrná k vnitřním orgánům.

• Analgetickou léčbu je vhodné doplnit o rehabilitační cvičení. Podívejte se jakými cviky si můžete ulevit od bolesti.

Trvání: obvykle déle než 3 měsíce
Intenzita bolesti: 5 – 10
Indikovaná skupina léčiv: analgetika na předpis (nejčastěji opioidní)

Silná chronická bolest splňuje charakteristiky chronické bolesti, ale z hlediska intenzity se jedná o bolesti, které bez adekvátní léčby nejsou dlouhodobě snesitelné. Nejčastěji zaznamenáváme silné chronické bolesti např. po opakovaných operacích páteře, u pokročilé osteoartrózy, revmatoidní artritidy a osteoporózy, bolesti doprovázející onkologická onemocnění.

V tomto případě zpravidla nestačí běžná analgetika a doporučuje se jejich kombinace s opioidy. Velmi pohodlné a šetrné pro pacienta mohou být například opioidy ve formě transdermální náplasti s postupným uvolňováním léčiva, které účinkují až 72 hodin.

Trvání: několik minut až 2 hodiny
Intenzita bolesti: 8-10
Indikovaná skupina léčiv: Silná opioidní analgetika, transmukózní fentanyly

Průlomová bolest se týká převážně onkologických pacientů, kteří již mají nastavenou základní terapii bolesti. Průlomová bolest nastupuje rychle bez varovných signálů a svého vrcholu dosáhne zpravidla během 5 minut. Typický záchvat průlomové bolesti trvá průměrně 30 minut. Bolest je velmi intenzivní až nesnesitelná. Kdy a za jakých okolností průlomová bolest vznikne nelze vždy předvídat. Může se objevit na podkladě nejrůznějších i běžných aktivit – kašel, chůze, vyprazdňování apod.

Protože bolest nastupuje velmi rychle, je vhodné volit léčiva s rychlým nástupem účinku jako jsou například sublingvální tablety, jejichž velkou výhodou je zejména rychlé rozpuštění a snadná aplikace.

• Užíváte pravidelně kombinaci několika léčiv, a přesto Vás občas překvapí krutá bolest? K rozpoznání průlomové bolesti existuje jednoduchý dotazník. Zjistěte, zdali netrpíte průlomovou bolestí i Vy.